含氟牙膏基础介绍
含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。科学家发现，氟化物能有效预防龋齿，增强牙齿抗龋的能力。对于儿童，特别是6岁以下的儿童，由于吞咽反射比较差，要注意防止氟摄入过量。含氟牙膏简介
氟离子在牙膏中的用量为1000mgkg，大量临床试验表明，龋齿减少约20%-30%。如果把质量分数为0.02%或0.05%氟化钠加入含漱剂中，龋病可减少40%。20世纪80年代开始，龋病患者明显地减少，与牙膏加氟有密切的关系。除饮用水加氟外，良好的牙齿卫生教育和个人卫生水平的提高无疑也起作用。牙膏中添加氟化物，可减少龋病是确信无疑的，但可靠地评定牙膏中最佳的氟化物剂量是困难的。含氟牙膏防龋作用
1.直接抑制牙菌斑的细菌：氟对产酸菌有抑制作用。它可抑制致龋链球菌细胞内多糖的贮存，影响细菌的生长和繁殖；抑制致龋链球菌合成胞外多糖，减少细菌和菌斑在牙面上的粘附。2.氟对牙釉质的作用：牙表膜是细菌附着于牙面的基础，氟对牙表膜的形成和菌斑生长起重要的抑制作用。氟离子与釉质羟基磷灰石中的氢氧根离子交换作用，形成氟磷灰石，则会增强釉质的结构，降低溶解性，从而增强抗龋能力。
含氟牙膏作用示意图
3.促进矿化：促进龋病开始阶段已被脱矿质化的牙釉质重新矿化。
含氟牙膏安全性评估
氟（NaF）的急性致死量成年人为32-64mgkg，应当说明安全的氟剂量应该是＜5mgkg。美国牙医协会规定牙膏中氟离子浓度为1000mgkg（±10%），最大用量为1500mgkg；有些欧洲国家牙膏中氟离子含量的标准低，有些则高达2500mgkg。我国《化妆品卫生规范》（2007年版）规定氟化钠、单氟磷酸钠等氟化物口腔卫生产品中最大允许使用浓度0.15%（以F计），当允许的其他氟化物混合时，总氟离子浓度不得超过0.15%。
含氟牙膏氟化物
含氟牙膏简单的无机氟化物
常用的两种简单的氟化物包括氟化钠和氟化亚锡。其作用机理是氟离子与牙釉质中羟基磷灰石作用，转变为溶解度较小的氟磷灰石。含无机氟化物的牙膏约含SnF2质量分数约为0.4%或NaF质量分数为0.2%，在这样的浓度条件下，不可避免的在牙菌斑或牙齿表面产生CaF2沉淀。结果增强了牙齿的耐酸性和在牙齿表面产生低浓度的氟离子，对初期龋病有重新矿化的作用。含氟牙膏单氟磷酸钠
单氟磷酸钠（SMFP）优于无机氟化物之处是单氟磷酸钠电离后产生FPO32-离子，形成可溶的CaFPO3。单氟磷酸钠可与碳酸钙、磷酸钙、三水合氧化铝+水合二氧化硅磨料配伍。但其对保护牙齿机理还未完全了解。含氟牙膏有机氟化物
某些氟化胺类有预防龋病的作用，这类化合物可被牙齿和口腔黏膜吸收，在口腔内保持较长时间的作用，但存在与其他基质原料的配伍问题。含氟牙膏其他氟化物
如氟化铁、氟化锆、锆氟酸亚锡和铟、氟化镁和氟化铝等。洗必太氟化物和单氟磷酸盐也有抗龋病的作用。这些化合物商业化还存在些问题。含氟牙膏注意事项
1.含氟牙膏是在所有人群中广泛应用的局部氟化物，但是如果使用不当也会对人体尤其是儿童产生不利影响。由于吞咽功能不完善，儿童在使用含氟牙膏时有可能会吞食一部分牙膏，因此对于4岁以下的儿童，为安全起见，必须在家长的严格监督下使用较少量的低氟牙膏。2.适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。
3.重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4～5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3、5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。
4.在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
含氟牙膏排行榜
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1、适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行，高氟地区人群是不适合使用。2、对于儿童，特别是6岁以下的儿童，注意防止氟摄入过量。
3、重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4～5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3、5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。
4、在使用含氟牙膏之前，必须进行相关教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。
含氟牙膏禁忌和注意事项
1、《中国居民口腔健康指南》提出，氟化物的推广应用适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。但高氟地区人群是不适合使用含氟牙膏的。在我国的某些区域，例如潮汕地区、山西多煤矿的地区，地下水本身含有较高的氟，当地居民饮用这些未经降氟处理的水，长期过量摄入氟，造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙，极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点，甚至点状凹坑，由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的“含氟量高的水质会造成牙齿发黄”，其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。这些地区的人不应该再使用含氟牙膏。
需要指出，已经有相关措施降低高氟地区居民饮水的氟浓度，高氟区人群氟斑牙的发生率已有所下降。
2、含氟牙膏不适合给宝宝用，儿现在的儿童牙膏多种多样，不管是外包装、口味还是膏体色彩都要比成人牙膏的花样多：草莓味、柑橘味、水蜜桃味，味道数不胜数;粉红色、淡绿色、彩虹条，颜色五彩缤纷。
给宝宝刷牙是一门大学问。含氟牙膏、泡沫牙膏、药物牙膏均不适合儿童使用，家长要尤为注意。“首先，6岁以下儿童不宜使用含氟牙膏。局部使用氟化物可以预防龋齿，但儿童使用含氟牙膏刷牙，一旦吞食，每日氟的总摄入量将超过正常需要，对儿童的发育和健康会有一定的影响。”
相关专家介绍，6岁以下儿童吞咽功能不健全，刷牙也不够熟练，牙缝里常常会残留较多牙膏，甚至会把漱口水咽进肚里，如果长期使用含氟牙膏，将会导致体内氟摄入量增加，从而发生“氟牙症”(俗称“黄斑牙”)。
不仅如此，儿童不宜使用多泡沫牙膏。“牙膏分多泡、中泡、少泡三种类型，泡沫的多少取决于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量较高，在口腔中容易刺激口腔粘膜。”
儿童患牙疾的比例高，很多父母因此会给孩子长期使用药物牙膏，但史剑杰表示，药物牙膏对口腔疾病虽有一定作用，但长期使用反而会影响儿童口腔卫生。
如长期使用消炎护齿类牙膏，不仅会使口腔中的致病菌产生抗药性，而且在杀灭一些病菌的同时，还会杀灭口腔中的正常细菌，有可能导致新的感染。
含氟牙膏不适合给宝宝用，另外，许多药物牙膏中含有生物碱和刺激性的物质，长期使用可能会使牙龈、口腔等发炎。
含氟牙膏的功效与作用
1、直接抑制牙菌斑的细菌：氟对产酸菌有抑制作用。它可抑制致龋链球菌细胞内多糖的贮存，影响细菌的生长和繁殖；抑制致龋链球菌合成胞外多糖，减少细菌和菌斑在牙面上的粘附。2、氟对牙釉质的作用：牙表膜是细菌附着于牙面的基础，氟对牙表膜的形成和菌斑生长起重要的抑制作用。氟离子与釉质羟基磷灰石中的氢氧根离子交换作用，形成氟磷灰石，则会增强釉质的结构，降低溶解性，从而增强抗龋能力。
3、促进矿化：促进龋病开始阶段已被脱矿质化的牙釉质重新矿化。
含氟牙膏的种类和分类
含氟牙膏的成分介绍
牙膏成分含有氟化钠就是含氟牙膏。含氟牙膏是指含有氟化物的牙膏。科学家发现，氟化物能有效预防龋齿，如今被添入牙膏预防龋齿的氟化物有氟化钠和氟化胺类。
科学家发现，氟化物能有效预防龋齿，如今被添入牙膏预防龋齿的氟化物有氟化钠和氟化胺类。但是，儿童并不被建议使用含氟牙膏，因为氟化物可能影响儿童正常生长发育。
龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿，就是牙齿中的矿物质溶解、流失；而再矿化，就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用，阻止龋病的发展。